Horizon Scanning in Oncology: Decision Support Document Nr. 23 online
Im Rahmen des Projekts Horizon Scanning in der Onkologie werden in regelmässigen Abständen Assessments zu neuen Onkologika verfasst, für die bedeutende finanzielle und/oder therapeutische Konsequenzen vermutet werden und als Entscheidungsgrundlage für Kostenträger dienen.
Jänner 2012:
Vemurafenib für die Behandlung von fortgeschrittenen/metastasierten Melanomen mit BRAF V600E Mutationen Neu!
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Eltern-Kind-Vorsorge neu. Teil V: Maßnahmen zur Verringerung der Frühgeburtlichkeit
Das Thema Frühgeburtlichkeit wurde im bisherigen „Eltern-Kind-Vorsorge neu“- Projekt mehrfach als höchst relevantes Gesundheitsthema identifiziert. Ziel des vorliegenden Berichtsteils war es, geeignete primär- oder sekundärpräventive Maßnahmen sowie Screeningmaßnahmen zu identifizieren, welche die Frühgeburtlichkeit senken könnten. Auf Basis einer systematischen Literatursuche wurden 56 auf RCTs basierende und seit dem Jahr 2000 publizierte systematische Reviews in die qualitative Analyse eingeschlossen. Für einige wenige der analysierten Interventionen lagen keinerlei relevante Ergebnisse aus Primärstudien vor, für (etwas weniger als) die Hälfte der Interventionen konnten keine Gruppenunterschiede nachgewiesen werden. Dennoch konnten einige (Einzel-)Interventionen, v.a. für definierte Subpopulationen schwangerer Frauen, identifiziert werden, welche einen positiven Einfluss auf das Frühgeburtenrisiko haben dürften. Vor deren potentieller Implementierung in ein Eltern-Kind-Vorsorge Programm müssen jedoch auch die Stärke der Assoziationen von Risiko- bzw. protektiven Faktoren auf die Frühgeburtlichkeit sowie die Prävalenzen dieser Faktoren in Bevölkerung berücksichtigt werden. Schließlich sind auch potentielle „strukturelle“ Ursachen der im europäischen Vergleich hohen österreichischen Frühgeburtenrate in Betracht zu ziehen (z.B. Definitionsunterschiede, Einflüsse assistierter Reproduktionstechniken oder der Sectiorate).
HTA-Projektbericht Nr. 050: demnächst verfügbar unter http://eprints.hta.lbg.ac.at/939
Kontakt: Brigitte Piso
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